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妊娠糖尿病高糖易毒死胎儿【消息】

发布时间:2020-09-16 19:09:13 阅读: 来源:电子表厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

【案例】

小夏已经怀孕37周,直到入院前的两天,她发现似乎已经感觉不到胎动了,才慌乱地入了院。入院后被诊断为妊娠期糖尿病,而且腹中胎儿的心跳也已经停止。经过医生的问诊,才知道,小夏并没有进行常规的产检,如唐氏筛查、孕期B超检查、糖尿病糖耐量实验等,她基本没有做,她自己也没有发现孕期有任何的异样,这让她更加掉以轻心。可以说,整个怀孕期,她对自己的身体情况几乎一无所知。由于孕小夏之前已经有过三次剖宫产手术病史,并且是高龄产妇,胎儿体重估计4000克,产科专家预测引产子宫破裂机会高,建议通过剖宫产取出死胎。为了她的生命着想,最后在家属同意的情况下医生为夏女士进行了了剖宫取胎及绝育手术。

孕期规律产检揪出“糖祸”,才能更好保证母婴平安

糖尿病作为一个内分泌的重要病种,妊娠期糖尿病是指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,属于高危妊娠。一般来说,年龄大于35岁的高龄产妇;孕前超重或过于肥胖、有糖耐量异常史和多囊巢综合征者;有糖尿病家族史;有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史的孕妇都可能是高危人群。

一旦患上妊娠糖尿病,对孕妇和胎儿的影响特别大。近几年来也在渐渐成为威胁着准妈妈和宝宝的生命安全的主要原因之一,它的并发症有早产、巨大儿、胎儿畸形等,可另外,还会引起胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育异常等情况,还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况,增加了与之相关的围生期疾病的患病率和病死率。一旦患上了妊娠糖尿病,如果不进行及时治疗以及做好生活方式干预调控,日后就很容易演变为II型糖尿病,且很难完全康复。

夏女士可能孕前已经是糖尿病,却因为未做孕前体检或规范产检,导致了悲剧的发生。专家说,妊娠期是检查和发现妇女潜在身体疾病的最好的窗口期,而规律产检也是发现和治疗妊娠期糖尿病的重要举措,同时也是提高准妈妈的生命安全和宝宝们健康的必要预防手段,如果忽视了这一块,往往会上演悲剧。

如何进行规范产检呢

WHO于2002年提出了一个新的产前检查模式,根据有无妊娠合并症作为区分标准,将无合并症的健康孕妇的产前检查次数减少为4次,分别在孕12、26、32、38周进行,同时增加每次产前检查的时间和内容,使孕妇妇接受更多的产前健康教育,有妊娠合并症者则纳入高危产前门诊管理。英国国立临床规范研究所(NICE)于2008年发布的健康孕妇常规产检次数的规范,推荐无妊娠合并症者妊娠10周进行首次产检并登记信息后,既往有生育史者在剩余孕期需7次规范化产检,分别是16、18~20、28、34、36、38、41周;既往未生育过者,还应在25、31、40周分别增加1次,共计10次。同时,应该加大宣传,让孕产妇们更加了解定期产检的重要性和必要性,才能更好地、顺利地完成一次从怀孕到生产的过程,迎接新的生命。

而对妊娠期糖尿病筛查,在妊娠期任意时间首次产检,满足以下一点即可:空腹血糖FPG≥7.0mmol/l(126mg/dl),75gOGTT2h血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)有糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl),诊断妊娠期间的糖尿病;

妊娠期任意时间,满足以下一点即可:空腹血糖FPG:5.1-6.9mmol/l(92-125mg/dl),75gOGTT实验,1h血糖≥10.0mmol/l(180mg/dl,2h血糖:8.5-11.0mmol/l(153-199mg/dl)可以诊断为妊娠糖尿病。孕早中期筛查阴性的高危孕妇,建议可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32~34周进行复查,以免漏诊。

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(责任编辑:小慈)

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